近来,50岁的刘先生牙痛频频发生

2022年7月22日 by 没有评论

  近来,50岁的刘先生牙痛频频发生

  近来,50岁的刘先生牙痛频频发生。每每在心情激动和略微大一点的身体活动后左面的牙开端痛。刘先生屡次到口腔科医治也不见好转,牙痛发生还越来越频频。直到有一天早上起床后,居然牙痛到汗流浃背,家人见势不妙,把他送往南医三院急诊科,意外被确诊为急性心肌梗死。<\/p>

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  患病最怕耽搁病况,延误医治,心脏问题更是越早发现越好。但常常有患者由于不了解状况而跑错科室、挂错号,曲折一大圈,最终才发现是心脏问题。南边医科大学第三隶属医院心血管内科主任周滔提示说,像刘先生这种牙痛提示心梗的状况还不是最简单被忽视的。日常日子中,简单跑错科室、挂错号的心脏问题还有不少,咱们都要留个神,当心脏经过其他的身体部位宣布“求救 ”信号的时分,能够及时、精确地收到和解读它。<\/p>\n\n

  医学辅导/南边医科大学第三隶属医院心血管内科主任周滔<\/p>\n\n

  文/广州日报全媒体记者周洁莹 通讯员卓茹、游华玲<\/p>\n\n

  信号一<\/p>\n\n

  牙疼牙齿发麻提示心梗发生<\/p>\n\n

  咱们现在都知道胸痛是急性心梗的常见症状,哪能知道心脏紧急居然把“求救”信号发到了牙齿?周滔解说说,心梗能够体现为左下颌痛苦或许牙痛,这是一种牵涉痛,是指某些内脏器官(如心脏)病变时,在体表必定区域发生感觉过敏或痛苦感觉的现象。<\/p>\n\n

  牵涉痛是痛苦的一种类型,体现为患者感到身体体表某处有显着痛感,而该处并无实践损害。这是由于有病变的内脏神经纤维(如心脏)与体表某处的神经纤维会合于同一脊髓段,来自内脏的传入神经纤维除经脊髓上达大脑皮质,经过痛苦的感觉去向大脑报警——内脏机器发生缺点啦!在这个信号的传送过程中,也会影响同一脊髓段的体表神经纤维,传导和分散到相应的体表部位,相当于把报警的痛苦信号一起发送到了体表。<\/p>\n\n

  由于咽喉部、下颌部和心脏的神经遭到同一节段脊神经的分配,当心肌缺血、缺氧时,发生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质及多肽类物质,会影响神经发生痛苦,并分散至咽部的迷走神经,诱发咽喉或许下颌痛苦症状。实践上这是咱们身体中的一种信息辨认过错。也就是说,信号遭到了搅扰,发错了部分。<\/p>\n\n

  自我辨别:<\/p>\n\n

  怎样辨别牙痛的信号,是来自心脏的错送,而不是牙齿自己自身的问题呢?<\/p>\n\n

  周滔说,心肌缺血相关的痛苦或许体现为颈部、下颌痛苦,乃至是牙齿痛苦,尤其是与运动相关的颈部、下颌、牙齿痛苦,即这些部位停止状况时并不痛,可是走路就会痛苦,或是痛苦不止,并伴有头晕冒盗汗等症状时,那么很有或许是急性心梗。<\/p>\n\n

  这种牙痛无法经过止疼药或许消炎药缓解,且部分大都也没有红、肿等牙齿疾病的症状,规模比一般牙痛要大,而单纯牙痛就能够经过止痛药缓解。<\/p>\n\n

  心肌缺血导致牙痛的患者体表心电图常常会发现心肌缺血,但真实牙痛患者并不会有心电图缺血体现。<\/p>\n\n

  信号二<\/p>\n\n

  运动后胃疼或提示心肌缺血<\/p>\n\n

  周滔接诊过一位年过五旬、身段发福的男性患者,每次都在体力劳作后呈现“胃疼”,疼到出汗、胀得慌,停下来歇息大约十几分钟就没事了。持续劳作又觉得胃难过,吃胃药能够缓解一下,如此重复循环。问诊发现患者有高血压病史近10年,医师高度置疑与心脏相关,进行一系列查看后确诊是心肌缺血。<\/p>\n\n

  本来,心梗在发生之前,患者的胸骨后方会呈现剧烈的痛苦感,这种痛苦会放射至上腹部位,使患者呈现十分显着的上腹部痛苦,以及上腹部灼热感和揉捏感。并且在上腹部呈现痛苦感的时分,患者往往还会呈现一些厌恶或许是吐逆等症状。这些症状与部分胃部疾病十分类似,所以很简单被患者忽视。<\/p>\n\n

  心脏在胸腔里占有“C位”,正好“坐在”肝脏和胃的上边,一旦心肌缺血,有或许会影响到膈肌,大脑便会收到胃部发来的不适信号,认为是胃出了缺点,但其实是心脏自身出了问题。<\/p>\n\n

  自我辨别:<\/p>\n\n

  心肌缺血相关上腹痛大都在心情激动或许活动后开端呈现,而消化道疾病常常和运动、心情激动无关,且大都伴有反酸、嗳气、烧心感,大都在静息或夜间卧位时发生;发生痛苦的时间短,心肌缺血一般不会超越10分钟,胃痛常超越30分钟以上乃至一整天;心肌缺血导致的痛苦发生常与饮食无关,而真实胃痛一般与空腹或饮食相关,但饱餐后发生仍要留意心肌缺血或许,一般发生时心电图可辨别。<\/p>\n\n

  信号三<\/p>\n\n

  腿疼竟是心源性栓子掉落<\/p>\n\n

  一位白叟因右腿剧烈痛苦被送进医院,但各种骨科查看未发现腿部有任何外力损害或骨折,最终心内科查看出该患者是心源性栓子掉落引起的下肢动脉栓塞。心源性栓子,即由心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病等心脏疾病所构成的栓子。这位白叟3年前患上房颤,引起附壁血栓,跟着血液活动堵住了下肢的大血管,导致痛苦。<\/p>\n\n

  自我辨别:<\/p>\n\n

  在没有外伤阅历的前提下,忽然肢体痛苦、麻痹、发凉,需求警觉是否下肢动脉栓塞;有间歇性跛行,当行走必定间隔后呈现痛苦不适,被逼停下才干好转,这种痛苦应先排查血管问题。<\/p>

【修改:彭婧如】 <\/span><\/div><\/div>

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